Раннее поражение паронима.

Развивается в течение 14 дней при отсут­ствии лечения начального поражения. Наряду с ярко выраженными характерны­ми признаками начального поражения, оно имеет следующие дополнительные признаки:

- Скопление защитных клеток в ин­фильтрате соединительной ткани дес­ны, непосредственно примыкающей к сулькулярному эпителию. Инфильтрат содержит 70-90% лимфоцитов и 7-16% активированных макрофагов.

- Цитопатическое изменение фибробла-стов, которое является результатом взаимодействия с лимфоцитами.

- Дальнейшее поражение коллагеновых и циркулярных волокон. Потеря кол­лагена, по сравнению со здоровой со-

единительной тканью, составляет приблизительно 70%. - Начинающаяся пролиферация суль-кулярного эпителия латерально в соединительную ткань с образова­нием эпителиальных сетчатых вали­ков.

Рис. 16-3. Гистологические изменения при возникновении и развитии пародонтального пора­жения (по Renggli 1990):

а - начальное поражение: в результате отека маргинальной десны образуется поддесневое про­странство;

б - раннее поражение: начинающееся разрушение десневого коллагена и разрыв соединитель­ного эпителия на дне десневой бороздки;

в - открытое поражение: образование десневого кармана;

г - прогрессирующее поражение: образование пародонтального кармана и начало деструкции костной ткани.